令和元年度（第34回）管理栄養士国家試験問題｜午後1問〜午後20問

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令和元年度（第34回）

第34回国家試験問121

高LDLコレステロール血症の栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

炭水化物の摂取エネルギー比率を40％E未満とする。
飽和脂肪酸の摂取エネルギー比率を10％E以上とする。
トランス脂肪酸の摂取を増やす。
コレステロールの摂取量を200mg/日未満とする。
食物繊維の摂取量を10g/日以下とする。

第34回国家試験問122

高トリグリセリド血症の栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

炭水化物の摂取エネルギー比率を70％E以上とする。
果糖を多く含む加工食品の摂取を増やす。
n-3系脂肪酸の摂取を増やす。
アルコールの摂取量を50g/日以下とする。
高カイロミクロン血症では、脂質の摂取エネルギー比率を20％E以上とする。

第34回国家試験問123

胃食道逆流症の栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

1回当たりの食事量を多くする。
脂質の摂取エネルギー比率を、35％E以上とする。
夕食後は、1時間以内に就寝する。
就寝は、仰臥位を勧める。
胃瘻では、半固形タイプの栄養剤を用いる。

第34回国家試験問124

潰瘍性大腸炎に対して、サラゾスルファピリジンを使用することで、吸収が低下する栄養素である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

第34回国家試験問125

C型慢性肝炎患者に対する鉄制限食の主な目的である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

第34回国家試験問126

高血圧患者の栄養食事指導のため、24時間蓄尿を行ったところ、尿量が2L、尿中ナトリウム濃度が85mEq/Lであった。算出した1日尿中食塩排泄量として、最も適当なのはどれか。1つ選べ。

第34回国家試験問127

うっ血性心不全が増悪した時の病態と栄養管理に関する記述である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。

心胸郭比は、小さくなる。
交感神経系は、抑制される。
血漿BNP(脳性ナトリウム利尿ペプチド)値は、上昇する。
水分摂取量は、50mL/kg標準体重/日とする。
食塩摂取量は、8g/日とする。

第34回国家試験問128

58歳、男性、事務職。身長165cm、体重63kg(標準体重60kg)の糖尿病腎症患者である。持続性たんぱく尿(0.8g/gクレアチニン)がみられ、推算糸球体濾過量(eGFR)50mL/分/1.73m2。この患者の1日当たりの目標エネルギー量とたんぱく質量の組合せである。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

1,200エネルギー量(kcal/日)ーーー50たんぱく質量(g/日)
1,600エネルギー量(kcal/日)ーーー30たんぱく質量(g/日)
1,600エネルギー量(kcal/日)ーーー50たんぱく質量(g/日)
2,200エネルギー量(kcal/日)ーーー30たんぱく質量(g/日)
2,200エネルギー量(kcal/日)ーーー50たんぱく質量(g/日)

第34回国家試験問129

CKD（慢性腎臓病）の栄養アセスメントに関する記述である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。

推算糸球体濾過量（eGFR）の算出には、血清クレアチニン値を用いる。
重症度分類には、尿潜血を用いる。
たんぱく質摂取量の推定には、1日尿中尿酸排泄量を用いる。
ビタミンD活性化障害の評価には、血清カリウム値を用いる。
エリスロポエチン産生障害の評価には、血清マグネシウム値を用いる。

第34回国家試験問130

52歳、女性。身長150cm、体重52kg(標準体重50kg)。血清カリウム値6.0mEq/L。腹膜透析を開始した。この患者の栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

エネルギーの摂取量は、40kcal/kg標準体重/日とする。
たんぱく質の摂取量は、0.6g/kg標準体重/日とする。
カリウムの摂取量は、3,000mg/日とする。
リンの摂取量は、1,500mg/日とする。
水分の摂取量は、前日尿量に除水量を加えた量とする。

第34回国家試験問131

内分泌疾患の栄養管理に関する記述である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。

甲状腺機能亢進症では、エネルギーの摂取量を制限する。
甲状腺機能亢進症では、たんぱく質の摂取量を制限する。
橋本病では、ヨウ素の摂取量を制限する。
クッシング症候群では、ナトリウムの摂取量を制限する。
クッシング症候群では、カルシウムの摂取量を制限する。

第34回国家試験問132

22歳、女性。神経性やせ症（神経性食欲不振症）。嘔吐や下痢を繰り返し、２週間以上ほとんど食事摂取ができず、入院となった。この患者の病態および栄養管理に関する記述である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。

インスリンの分泌が亢進する。
無月経がみられる。
高カリウム血症がみられる。
エネルギーの摂取量は、35kcal/kg標準体重/日から開始する。
経腸栄養剤の使用は、禁忌である。

第34回国家試験問133

くる病に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

日光曝露が制限されていると、発症リスクが高い。
完全母乳栄養に比べて、混合栄養では、発症リスクが高い。
血清副甲状腺ホルモン値が低下する。
血清アルカリホスファターゼ(ALP)値が低下する。
低リン食を指導する。

第34回国家試験問134

消化器手術と、それにより引き起こされる障害リスクの組合せである。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

食道切除ーーービタミンAの吸収障害
胃全摘ーーー骨粗鬆症
直腸切除ーーー巨赤芽球性貧血
大腸切除ーーーダンピング症候群
胆嚢摘出ーーービタミンB1の吸収障害

第34回国家試験問135

受傷後 3 日目の広範囲熱傷患者における病態と栄養管理に関する記述である。誤っているのはどれか。 1 つ選べ。

熱傷面積の推定には、9の法則を用いる。
水分喪失量は、増加している。
高血糖をきたしやすい。
消化管が使用可能な場合は、経腸栄養法が推奨される。
NPC/N比(非たんぱく質カロリー窒素比)は、500とする。

第34回国家試験問136

先天性代謝異常症とその食事療法の組合せである。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

フェニルケトン尿症ーーー乳糖制限食
メープルシロップ尿症ーーーフェニルアラニン制限食
ガラクトース血症ー分枝アミノ酸制限食
ホモシスチン尿症ーーーメチオニン制限食
糖原病Ⅰ型ーーー糖質制限食

第34回国家試験問137

公衆栄養活動に関する記述である。誤っているのはどれか。 1 つ選べ。

生活習慣病の重症化予防を担う。
医療機関で栄養管理がなされている患者は対象としない。
ヘルスプロモーションの考え方を重視する。
ポピュレーションアプローチを重視する。
住民参加による活動を推進する。

第34回国家試験問138

最近の国民健康・栄養調査結果に関する記述である。正しいのはどれか。 1 つ選べ。

低栄養傾向(BMI20kg/m2以下)の高齢者の割合は、男性より女性で高い。
20歳代の脂肪エネルギー比率の平均値は、女性より男性で高い。
食塩摂取量の平均値は、20歳以上の女性では8g未満である。
魚介類の摂取量は、50歳以上より49歳以下で多い。
野菜類の摂取量は、50歳以上より49歳以下で多い。

第34回国家試験問139

わが国の食料自給率に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

フードバランスシート(食料需給表)の結果を用いて算出されている。
食品安全委員会によって算出・公表されている。
品目別自給率は、食料の価格を用いて算出されている。
最近10年間のカロリーベースの総合食料自給率は、50％以上である。
生産額ベースの総合食料自給率は、先進国の中では高水準にある。

第34回国家試験問140

世界の健康・栄養問題に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

先進国では、NCDによる死亡数は減少している。
障害調整生存年数(DALYs)は、地域間格差は認められない。
栄養不良の二重負荷(double burden of malnutrition)とは、発育阻害と消耗症が混在する状態をいう。
開発途上国の妊婦には、ビタミンA欠乏症が多くみられる。
小児における過栄養の問題は、開発途上国には存在しない。

年度別

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令和2年度（第35回）

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平成28年度（第30回）

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