平成29年度（第31回）管理栄養士国家試験問題｜午後1問〜午後20問

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平成29年度（第31回）

第31回国家試験問121

80歳、男性。脳梗塞を発症し入院、嚥下障害が認められた。患者は、食べたくないと訴えている。嚥下訓練を行いミキサー食を摂取できるようになった。栄養ケアの記録とその内容の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。

主観的情報ーーー80歳
客観的情報ーーー食べたくない。
アセスメントーーー嚥下訓練を行った。
計画ーーー脳梗塞の既往
退院時要約ーーーミキサー食を摂取できるようになった。

第31回国家試験問122

ビタミン、ミネラルとその欠乏あるいは蓄積により生じる疾患の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。

ビタミンAーーーペラグラ
ビタミンCーーー骨軟化症
葉酸ーーー巨赤芽球性貧血
ヨウ素ーーーヘモクロマトーシス
亜鉛ーーーウイルソン病

第31回国家試験問123

超低エネルギー食(VLCD)に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

外来通院治療とする。
6ヶ月以上、継続する。
インスリン治療中の患者は、禁忌である。
1,000kcal/日である。
水分摂取量を制限する。

第31回国家試験問124

標準体重である2型糖尿病患者で、1,400kcal/日が指示された。合併症は認めていない。この患者の1日当たりの目標栄養量である。正しいのはどれか。1つ選べ。

第31回国家試験問125

糖尿病治療薬とその作用の組合せである。誤っているのはどれか。1つ選べ。

ビグアナイド薬ーーー肝臓での糖新生の抑制
チアゾリジン薬ーーー消化管での糖吸収の抑制
スルホニル尿素薬(SU薬)ーーーインスリン分泌の促進
DPP-4阻害薬ーーーインクレチン分解の抑制
SGLT2阻害薬ーーー腎臓での糖再吸収の抑制

第31回国家試験問126

脂質異常症の栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

高カイロミクロン血症では、脂質のエネルギー比率を30%E以上にする。
高LDL-コレステロール血症では、飽和脂肪酸の摂取を控える。
高LDL-コレステロール血症では、食物繊維摂取量を10g/日以下にする。
低HDL-コレステロール血症では、有酸素運動を控える。
高トリグリセリド血症では、水分摂取量を制限する。

第31回国家試験問127

胃食道逆流症の栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

食後は、すぐに仰臥位をとる。
1回当たりの食事量を多くする。
高脂肪食を選択する。
カフェインの摂取を控える。
かんきつ類を多く摂取する。

第31回国家試験問128

腸疾患の栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

たんぱく漏出性胃腸症では、たんぱく質摂取量を制限する。
クローン病では、カリウム摂取量を制限する。
クローン病では、脂質摂取量を制限する。
潰瘍性大腸炎では、水溶性食物繊維摂取量を制限する。
過敏性腸症候群では、中心静脈栄養を行う。

第31回国家試験問129

消化器疾患の栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

急性肝炎の黄疸時では、たんぱく質の摂取量を制限する。
C型慢性肝炎では、鉄の摂取量を増やす。
胆石症では、食物繊維の摂取量を制限する。
急性胆のう炎では、脂質の摂取量を制限する。
急性膵炎では、脂質の摂取量を増やす。

第31回国家試験問130

非代償期の慢性膵炎における病態および栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。2つ選べ。

腹部疼痛が増強する。
低血糖を起こしやすい。
飲酒を許可する。
たんぱく質摂取量を制限する。
中鎖脂肪酸を食事に利用する。

第31回国家試験問131

高血圧治療薬が代謝に及ぼす作用である。正しいのはどれか。1つ選べ。

サイアザイド系利尿薬は、ナトリウムの尿中排泄を促進する。
カルシウム拮抗薬は、カルシウムの消化管での吸収を抑制する。
アンギオテンシンⅡ受容体拮抗薬は、カリウムの尿中排泄を促進する。
β遮断薬は、インスリン分泌を促進する。
α遮断薬は、脂肪分解を促進する。

第31回国家試験問132

循環器疾患とその栄養管理に関する組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。

狭心症ーーー低カリウム食
脳出血ーーー減塩食
うっ血性心不全ーーー低リン食
心房細動ーーー低脂肪食
高血圧ーーー高炭水化物食

第31回国家試験問133

CKD(慢性腎臓病)の栄養アセスメントに関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

重症度分類には、尿中尿素窒素値を用いる。
たんぱく質摂取量の推定には、血清総たんぱく質値を用いる。
食塩摂取量の推定には、血清ナトリウム値を用いる。
ビタミンD活性化障害の評価には、血清カリウム値を用いる。
代謝性アシドーシスの評価には、動脈血重炭酸イオン値を用いる。

第31回国家試験問134

65歳、女性。身長150cm、標準体重49.5kg。週3回血液透析を受けている。透析前体重52kg、ドライウェイト50kg、無尿。透析前の血液検査値は、尿素窒素65mg/dL、クレアチニン8.3mg/dL、カリウム5.8mEq/L、リン5.2mg/dL。この患者の1日当たりの目標栄養量である。正しいのはどれか。2つ選べ。