令和3年度（第36回）管理栄養士国家試験問題｜午後1問〜午後20問

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令和3年度（第36回）

第36回国家試験問121

脂質異常症の栄養管理において、積極的な摂取が推奨される食品成分である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

第36回国家試験問122

胃食道逆流症の栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

少量頻回食を勧める。
揚げ物の摂取を勧める。
酸味の強い柑橘類の摂取を勧める。
食後すぐに仰臥位をとることを勧める。
食後すぐに前屈姿勢をとることを勧める。

第36回国家試験問123

膵炎の栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

急性膵炎の初期には、血清アミラーゼ値が低下する。
急性膵炎発症後の経口摂取開始時には、高たんぱく質食とする。
慢性膵炎代償期の再燃時には、血清リパーゼ値が低下する。
慢性膵炎非代償期には、疼痛が増強する。
慢性膵炎非代償期には、脂肪摂取量の制限を緩和できる。

第36回国家試験問124

うっ血性心不全患者において、前負荷を減らす栄養管理である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

第36回国家試験問125

70歳、男性。くも膜下出血後、意識がなく、経腸栄養剤のみにて3週間経過したところで、血清ナトリウム値150mEq／L、ヘマトクリット値55％、ツルゴール（皮膚の緊張度）の低下を認めた。投与エネルギー量の設定を変更せずに対処した栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

1.0kcal／mLから2.0kcal／mLの栄養剤に変更した。
たんぱく質エネルギー比率の低い栄養剤に変更した。
脂肪エネルギー比率の高い栄養剤に変更した。
投与するナトリウム量を増やした。
投与する水分量を増やした。

第36回国家試験問126

腎疾患の病態と栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

急性糸球体腎炎では、エネルギーを制限する。
微小変化型ネフローゼ症候群では、たんぱく質摂取量を0.8g／kg標準体重／日とする。
急性腎不全では、利尿期の後に乏尿期となる。
慢性腎不全では、血中1α,25−ジヒドロキシビタミンD値が低下する。
尿路結石では、水分を制限する。

第36回国家試験問127

標準体重50kgのCKD患者。血圧152／86mmHg、血清カリウム値4.8mEq／L、eGFR 37mL／分／1.73m2。この患者の1日当たりの目標栄養量の組合せである。ただし、食塩は6g／日未満とする。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

エネルギー：1,200（kcal／日）たんぱく質：40（g／日）カリウム：1,000（mg／日）
エネルギー：1,200（kcal／日）たんぱく質：50（g／日）カリウム：2,000（mg／日）
エネルギー：1,600（kcal／日）たんぱく質：40（g／日）カリウム：2,000（mg／日）
エネルギー：1,600（kcal／日）たんぱく質：50（g／日）カリウム：2,500（mg／日）
エネルギー：1,800（kcal／日）たんぱく質：60（g／日）カリウム：3,000（mg／日）

第36回国家試験問128

30歳、女性、甲状腺機能亢進症。BMI 20kg／m2、標準体重45kg。この患者の栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

エネルギーは、20～25kcal／kg標準体重／日とする。
たんぱく質は、0.8～1.0g／kg標準体重／日とする。
カルシウムは、650～1,000mg／日とする。
ヨウ素は、3,000μg／日以上とする
水分の補給は、700mL／日以下とする。

第36回国家試験問129

COPDの病態と栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

1秒率は、上昇する。
動脈血酸素分圧は、低下する。
除脂肪体重は、増加する。
投与エネルギー量を制限する。
たんぱく質を制限する。

第36回国家試験問130

60歳、男性。胃全摘術後10年を経過し、貧血と診断された。ヘモグロビン値10.2g／dL、フェリチン値200ng／mL（基準値15～160ng／mL）、MCV 110fL（基準値79～100fL）、MCHC 31％（基準値26.3～34.3％）。この貧血の原因として考えられる栄養素である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。