臨床栄養学｜管理栄養士国家試験問題｜41問〜60問

第33回国家試験問125

55歳、男性。身長170cm、体重65kg、BMI22.5kg/m2、普通の労作。血糖コントロール不良により強化インスリン療法(毎食前超速効型インスリンと就寝前持続型インスリンを注射)が導入された。2型糖尿病患者の栄養管理に関する記述である。誤っているのはどれか。1つ選べ。

エネルギー摂取量は、30～35kcal/kg標準体重/日とする。
炭水化物エネルギー比率は、50～60%Eとする。
食事はインスリン注射後、直ちに摂取する。
低血糖発作時には、ブドウ糖を摂取する。
シックデイ時には、水分の摂取量を制限する。

第33回国家試験問118

経腸栄養剤の種類とその特徴に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

成分栄養剤の糖質は、マルトースである。
成分栄養剤の窒素源は、ジペプチドである。
消化態栄養剤の糖質は、キシリトールである。
消化態栄養剤の窒素源は、たんぱく質である。
半消化態栄養剤の糖質は、デキストリンである。

第33回国家試験問141

メープルシロップ尿症の栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

エネルギーの摂取量を制限する。
分枝アミノ酸の摂取量を制限する。
シスチンの補充を行う。
食事療法の評価は、血中チロシン値を用いる。
食事療法は、成人期には不要となる

第35回国家試験問126

標準体重60kgの大動脈石灰化を認める維持血液透析患者に対して、1日当たりの摂取量の評価を行った。改善が必要な項目として、最も適当なのはどれか。1つ選べ。

第34回国家試験問127

うっ血性心不全が増悪した時の病態と栄養管理に関する記述である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。

心胸郭比は、小さくなる。
交感神経系は、抑制される。
血漿BNP(脳性ナトリウム利尿ペプチド)値は、上昇する。
水分摂取量は、50mL/kg標準体重/日とする。
食塩摂取量は、8g/日とする。

第32回国家試験問126

高尿酸血症の栄養管理および治療薬とその主な効果の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。

十分に水分を摂取するーーー尿酸産生抑制
果糖の過剰摂取を控えるーーー尿酸排泄促進
アロプリノールーーー尿酸産生抑制
プロベネシドーーー尿酸産生抑制
コルヒチンーーー尿酸排泄促進

第31回国家試験問130

非代償期の慢性膵炎における病態および栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。2つ選べ。

腹部疼痛が増強する。
低血糖を起こしやすい。
飲酒を許可する。
たんぱく質摂取量を制限する。
中鎖脂肪酸を食事に利用する。

第32回国家試験問120

食品が医薬品の薬理効果に及ぼす影響に関する記述である。[ ]に入る正しいものの組合せはどれか。1つ選べ。[a]であるワルファリンの薬理効果は、[b]を多量に含む食品を摂取することにより[c]する。

抗炎症薬ーーービタミンAーーー増強
抗炎症薬ーーービタミンKーーー減弱
抗凝固薬ーーービタミンAーーー増強
抗凝固薬ーーービタミンKーーー減弱
抗凝固薬ーーービタミンKーーー増強

第32回国家試験問142

褥瘡に関する記述である。誤っているのはどれか。1つ選べ。

評価法には、DESIGN-RⓇがある。
肩甲骨部は、好発部位である。
十分なエネルギー摂取が、必要である。
滲出液がみられる時には、水分制限を行う。
予防には、除圧管理が有効である。

第31回国家試験問119

身体徴候と病態の組合せである。誤っているのはどれか。1つ選べ。

アキレス腱肥厚ーーー血清LDLコレステロール高値
腹水ーーー血清アルブミン低値
満月様顔貌ーーー浮腫
味覚異常ーーー亜鉛欠乏
さじ状爪ーーー鉄欠乏

第35回国家試験問113

水分出納において、体内に入る水分量として計算する項目である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

第35回国家試験問124

慢性心不全に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

重症度評価には、ボルマン（Borrmann）分類が用いられる。
脳性ナトリウム利尿ペプチド（BNP）は、重症化とともに低下する。
進行すると、悪液質となる。
エネルギー摂取量は、40 kcal/kg 標準体重/日とする。
水分摂取量は、50 mL/kg 標準体重/日とする。

第35回国家試験問123

消化器疾患と栄養管理の組合せである。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

胃食道逆流症ーーーカリウム制限
たんぱく漏出性胃腸症ーーーカルシウム制限
慢性膵炎代償期ーーー脂肪制限
胆石症ーーー糖質制限
過敏性腸症候群ーーーたんぱく質制限

第32回国家試験問128

消化器疾患とその栄養管理の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。

胃・十二指腸潰瘍ーーー炭水化物制限
たんぱく漏出性胃腸症ーーーたんぱく質制限
C型慢性肝炎ーーー鉄制限
非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)ーーー食物繊維制限
胆石症ーーー水分制限

第34回国家試験問128

58歳、男性、事務職。身長165cm、体重63kg(標準体重60kg)の糖尿病腎症患者である。持続性たんぱく尿(0.8g/gクレアチニン)がみられ、推算糸球体濾過量(eGFR)50mL/分/1.73m2。この患者の1日当たりの目標エネルギー量とたんぱく質量の組合せである。最も適当なのはどれか。1つ選べ。