臨床栄養学｜管理栄養士国家試験問題｜121問〜140問

第34回国家試験問117

45歳、男性。口渇で来院。HbA1c9.2％。1日の聞き取りによるエネルギー摂取量は2,200kcalであった。1 日の目標エネルギー量は、1,800kcalと算出された。エネルギー摂取量の適正化を目指すために、患者本人に食事内容を記録してもらうこととした。SOAPとその内容の組合せである。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

Sーーー目標エネルギー量は、1,800kcal/日
OーーーHbA1c9.2％
Aーーー食事内容を記録してもらう
Pーーー口渇
Pーーーエネルギー摂取量は、2,200kcal/日

第30回国家試験問141

妊娠20週の妊婦、28歳。身長162㎝、体重62kg(妊娠前体重57kg)。血圧135/85mmHg、蛋白尿(-)、浮腫(-)。前回妊娠時に妊娠高血圧症候群を指摘された。妊娠高血圧症候群の予防を目的として優先される栄養指導の項目である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。

エネルギーの摂取量
たんぱく質の摂取量
食塩の摂取量
水分の摂取量

第32回国家試験問140

重症熱傷患者の入院翌日の病態と栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

基礎代謝が、低下する。
血管透過性が、低下する。
健常時よりNPC/N(非たんぱく質カロリー窒素比)を低くする。
グルタミンを制限する。
水分を制限する。

第32回国家試験問137

神経性やせ症(神経性食欲不振症)の症候である。正しいのはどれか。1つ選べ。

第33回国家試験問119

栄養素とその欠乏の評価に用いる臨床検査項目の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。

たんぱく質ーーー尿中ケトン体
ビタミンB1ーーープロトロンビン時間
ビタミンCーーー尿中ビリルビン
カルシウムーーー血清トリグリセリド
鉄ーーー血清フェリチン

第32回国家試験問125

高カイロミクロン血症の栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

炭水化物の摂取エネルギー比率は、30%E以下とする。
たんぱく質の摂取エネルギー比率は、10%E以下とする。
脂質の摂取エネルギー比率は、15%E以下とする。
n-3系脂肪酸の摂取量は、制限する。
食物繊維の摂取量は、制限する。

第32回国家試験問142

褥瘡に関する記述である。誤っているのはどれか。1つ選べ。

評価法には、DESIGN-RⓇがある。
肩甲骨部は、好発部位である。
十分なエネルギー摂取が、必要である。
滲出液がみられる時には、水分制限を行う。
予防には、除圧管理が有効である。

第31回国家試験問136

70歳、男性。慢性閉塞性肺疾患(COPD)である。身長170cm、体重45kg。基礎代謝量は1,125kcal/日で、半年前と比較して5kgの体重減少がみられた。栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

高度栄養障害である。
エネルギー摂取量は、900kcal/日とする。
たんぱく質のエネルギー比率は、10%Eとする。
脂肪のエネルギー比率は、15%Eとする。
経腸栄養剤の使用は、禁忌である。

第33回国家試験問137

23歳、女性。身長150cm、体重34kg(標準体重50kg)、BMI15.0kg/m2。2週間以上、ほとんど摂食できていない神経性やせ症の患者である。緊急入院させ、静脈栄養管理となった。輸液開始時に投与する1日当たりのエネルギー量である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。

500kcal/日
1,000kcal/日
1,500kcal/日
2,000kcal/日

第31回国家試験問116

医療と臨床栄養に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

クリニカルパスにより、チーム医療は不要になる。
リスクマネジメントには、リスクの特定が含まれる。
ノーマリゼーションは、患者の重症度を判別することである。
アドヒアランスは、障がい者への栄養介入を実施することである。
セカンドオピニオンは、患者が栄養食事指導を受ける権利である。

第32回国家試験問134

CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

テージ1では、カリウムの摂取量を制限する。
ステージ2では、たんぱく質の摂取量を制限する。
ステージ3では、食塩摂取量を7g/日とする。
ステージ4では、エネルギー摂取量を25～35kcal/kg標準体重/日とする。
ステージ5では、たんぱく質摂取量を0.6g/kg標準体重/日未満とする。

第34回国家試験問121

高LDLコレステロール血症の栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

炭水化物の摂取エネルギー比率を40％E未満とする。
飽和脂肪酸の摂取エネルギー比率を10％E以上とする。
トランス脂肪酸の摂取を増やす。
コレステロールの摂取量を200mg/日未満とする。
食物繊維の摂取量を10g/日以下とする。

第32回国家試験問141

ガラクトース血症(Ⅰ型)で除去すべき食品成分である。正しいのはどれか。1つ選べ。

第33回国家試験問141

メープルシロップ尿症の栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

エネルギーの摂取量を制限する。
分枝アミノ酸の摂取量を制限する。
シスチンの補充を行う。
食事療法の評価は、血中チロシン値を用いる。
食事療法は、成人期には不要となる

第31回国家試験問134

65歳、女性。身長150cm、標準体重49.5kg。週3回血液透析を受けている。透析前体重52kg、ドライウェイト50kg、無尿。透析前の血液検査値は、尿素窒素65mg/dL、クレアチニン8.3mg/dL、カリウム5.8mEq/L、リン5.2mg/dL。この患者の1日当たりの目標栄養量である。正しいのはどれか。2つ選べ。