第34回管理栄養士国家試験問174

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令和元年度（第34回）
第34回管理栄養士国家試験問174

第34回国家試験問174

次の文を読み「174」、「175」、「176」に答えよ。

K 総合病院に勤務する管理栄養士である。消化器内科病棟を担当して、入院患者の栄養管理を行っている。

患者は、55 歳、男性、単身赴任。慢性膵炎で通院していたが、食生活は改善されないままであった。このたび、激しい上腹部痛と背部痛のために緊急入院となった。

意識障害および汎発性腹膜炎が認められ、精査の結果、慢性膵炎の急性憎悪と診断された。胆石は認められなかった。

身長 171 cm、体重 63 kg、血圧 128/79 mmHg、空腹時血液検査値は、白血球15，000/nL、HbA1c 5．8％、血清アミラーゼ 1，200 IU/L（基準値 32～104 IU/L）、CRP 18．2 mg/dL。

これまでの食生活は、朝食欠食、昼食はラーメンとチャーハン、夕食はほぼ毎日外食。飲酒は、毎日 3 合、30 年間続けている。

問題174
入院当日の栄養投与法である。最も適切なのはどれか。 1 つ選べ。