第33回管理栄養士国家試験 問120

1→納豆はビタミンKを豊富に含んでおり、抗凝固薬（特にワルファリン）の効果を減弱させる可能性があります。ビタミンKは血液の凝固因子の合成に関わるため、抗凝固薬の効果を相殺する作用があります。

2→グレープフルーツジュースは抗凝固薬の効果を減弱させるのではなく、多くの場合、その効果を増強させます。これはグレープフルーツジュースが薬物代謝酵素の働きを阻害し、薬物の体内での濃度を高めるためです。

3→納豆は降圧薬の効果を直接増強することはありません。納豆が影響を及ぼすのは主にビタミンKに関連する抗凝固薬です。

4→解説５の通り、グレープフルーツジュースは特定の降圧薬の効果を増強することが知られています。

5→降圧薬、特にカルシウム拮抗薬は、グレープフルーツジュースと一緒に摂取すると薬理効果が増強されることが知られています。グレープフルーツジュースは、薬物の代謝を担う酵素の働きを阻害するため、薬物が体内に長く留まり、その結果効果が増強されるのです。